In den letzten Jahren ist „Botox“ zur Behandlung von Falten im Gesicht in den Medien stark in den Vordergrund getreten. In der Presse wurde von unkritischer Anwendung und sogar „Botoxpartys“ berichtet, die der Behandlungsmethode den Ruf der Unseriösität eingehandelt hat.

Lange vor der kosmetischen Medizin an wurde Botulinumtoxin in der Neurologie, der Augenheilkunde, sowie von HNO- Ärzten zur Behandlung verschiedener Erkrankungen eingesetzt wie z.B. zur Behandlung von Spastiken. Aber auch bei der Migränebehandlung oder bei übermäßigem Schwitzen hat man herausragende Behandlungs-Erfolge mit Botulinumtoxin erreicht. Zu dem anerkannten Anwendungs-Spektrum ist in den letzten Jahren zusätzlich die Behandlung schmerzhafter Narben mit großer Wirksamkeit hinzugekommen.

Erst seit ungefähr 10 Jahren hat Botulinumtoxin durch die Anwendung in der ästhetischen Medizin in der Bevölkerung große Bekanntheit erfahren. Es befinden sich derzeit vier Präparate mit dem Subtyp A von Botulinumtoxin auf dem europäischen Markt, die unter dem Namen Botox®, Vistabell®, Dysport® und Xeomin® erhältlich sind. Als einziges Präparat hat derzeit Vistabell® die Zulassung in Déutschland für die ästhetische Anwendung im Nasen-Stirnberiech (Glabella).

Die Entstehung und Ausprägung der Gesichtsfalten ist unterschiedlich. Die Haut verliert mit zunehmendem Alter ihre Elastizität. Durch Vererbung, Sonnenbestrahlung und/oder übermäßige Aktivität und Anspannung der Gesichtsmuskeln können nicht altersentsprechende Falten im Gesicht entstehen. Durch ständiges Anspannen der Muskeln, z.B. an der Stirn wird die Haut zusammen geschoben und es entstehen tiefe Falten, die ein ernstes bis grimmiges Aussehen bewirken können. Da es Momente gibt, bei denen auch die äußeren Werte zählen, besteht häufig der Wunsch, dem Gesicht ein entspanntes Aussehen zu geben. Das Behandlungsprinzip von Botulinumtoxin liegt darin, diese mimischen Muskeln teilweise zu schwächen. Dadurch werden die Muskeln entspannt, was deutlich sichtbar und, auch für einen selbst, fühlbar ist.

Wie wirkt Botulinumtoxin?

Botulinumtoxin wird im Stoffwechsel von bestimmten Bakterien (Clostridium Botulinum) erzeugt. Diese Substanz, die die Freisetzung eines Botenstoffes zur Auslösung von Muskelkontraktionen blockieren kann, wird in die entsprechenden Muskeln oder bei übermäßigem Schwitzen direkt an die Schweißdrüsen gespritzt. Eine unkontrollierte Verteilung im Körper findet nicht statt. Die in der ästhetischen Medizin benötigten Mengen beträgt in der Regel nicht mehr als ein Zehntel der Menge, die in der Neurologie zum Einsatz kommt.

Fundiertes anatomisches Wissen des Arztes ist Voraussetzung, um nicht unerwünschte Lähmungen an benachbarten Muskeln hervorzurufen. Die Wirkung tritt nicht sofort ein, sondern erst nach 2-3 Tagen und hält ca. 6 Monate an.

Die Falten glätten sich. Ein Runzeln der behandelten Gebiete ist nicht mehr oder nur noch in geringerem Maße möglich. Besonders bei ausgeprägten Falten an der Stirn kann eine Kombination mit Unterspritzung der Falten dennoch notwendig werden, um eine vollständige Glättung zu erhalten.

Bei langjähriger Anwendung verlängert sich die Wirkdauer, außerdem bildet sich die übermäßig aktive Muskulatur bei der künstlichen Ruhigstellung etwas zurück und verliert im Laufe der Jahre an Eigen-Spannung, was zu einer geringeren Ausprägung der Falten führt.

Grenzen der Behandlung mit Botulinumtoxin

Nicht alle Falten im Gesicht eignen sich für die Behandlung mit Botulinumtoxin. Diese Methode ersetzt nicht andere Möglichkeiten der Faltenkorrektur, wie z. B. Implantation von Füllstoffen verschiedenster Zusammensetzung (Hyaluronsäure), Eigenfettbehandlung (Lipofilling), Peelings, Laser oder Coblation, insbesondere nicht bei Falten, die nicht ausschließlich durch übermäßige Muskelanspannung bedingt sind.

Auch ist die Beweglichkeit mancher mimischer Muskeln notwendig für ein natürliches Aussehen. So verzichten wir häufig auf die Behandlung der Falten an der Oberlippe mit Botulinumtoxin, da dadurch auch funktionell störende Unbeweglichkeiten der Lippe resultieren mit der Möglichkeit verschiedene Konsonanten nicht mehr deutlich aussprechen zu können.

Unser Ziel ist das medizinisch und ästhetisch optimale Ergebnis.

Behandlungskosten

Botulinumtoxin ist nicht nur ein sehr wirksames, sondern auch ein teures Medikament. Nach Herstellung der gewünschten Lösung kostet ein Gramm bis zu zehnmal mehr als ein Gramm Gold. Die Behandlungskosten hängen daher von der verabreichten Menge ab, die wiederum abhängig ist vom Einsatzgebiet und der Stärke der Muskelaktivität.

Es können die Behandlungskosten daher nur annähernd genannt werden:
• Zornesfalten: ab 280 €
• Horizontale Stirnfalten: ab 300 €
• Zornesfalten und Stirnfalten: ab 500 €
• Krähenfüsse (Periorbitalfalten): ab 200 €
• Zornesfalten, Stirnfalten und Krähenfüsse: ab 560 €
• Falten des Halses (Platysmabänder): ab 300 €
• Übermäßiges Schwitzen (Achsel): ab 700 €
• Migräne: ab 450 €
• Schmerzhafte Narben: je nach injizierter Menge ab100 € bis 700€.

Was ist nach der Einspritzung mit Botulinumtoxin zu beachten?

• Direkt nach der Behandlung können Rötung, Brennen oder Druckgefühl der behandelten Region auftreten
• Direkt nach der Behandlung ist Kühlung der Region zu empfehlen.
• Manchmal kommt es zu leichten Schwellungen, selten kleineren Blutergüssen, die in der Regel nach 1-2 Tagen nicht mehr zu sehen sind.
• Reiben oder Massage an den behandelten Arealen sollte vermieden werden
• Am Behandlungstag sollten sie sich schonen, insbesondere keinen Sport treiben, der die Durchblutung anregt, da dadurch das Toxin in andere Muskeln transportiert werden könnte.
• Auch sollte am Behandlungstag auf eine Kosmetikbehandlung mit Lymphdrainage verzichtet werden.
• Selbstverständlich können Sie direkt nach der Behandlung die winzigen Einstichstellen überschminken.
• Bei unerwarteten Symptomen, die sich in den ersten 14 Tagen nach der Behandlung einstellen könnten, nehmen Sie bitte sofort Kontakt mit uns auf.

Voraussetzungen

Um Komplikationsmöglichkeiten möglichst gering zu halten sind eine gute Ausbildung, fundiertes anatomisches Wissen und Erfahrung auf dem Spezialgebiet der Ästhetischen–Plastischen Chirurgie Grundvoraussetzungen für Ihren Arzt.

Die persönliche Beratung im Vorfeld ermöglicht Ihnen Vertrauen zu ihm aufzubauen, da dies die unabdingbare Basis für eine erfolgreiche Zusammenarbeit zwischen Arzt und Patient bildet. Wichtig ist eine umfassende Beratung über die Behandlungsmethode, die Maßnahmen vor, während und nach der Behandlung mit Botulinumtoxin, über potentielle Risiken, Nebenwirkungen und Verhaltensweisen. Selbstverständlich sollen sämtliche Fragen zur Methode oder alternativen Verfahren beantwortet werden.

Unser Angebot: Wir erheben einen Ausgangsbefund und besprechen mit Ihnen, basierend auf Ihren Wünschen, welche realistischen Behandlungsergebnisse mit Botulinumtoxin bei Ihnen erreicht werden können. Nach der ausführlichen Beratung erhalten Sie ein konkretes Behandlungskonzept und einen verbindlichen Kostenvoranschlag.

Gerne stehen wir Ihnen zur Verfügung:

in München: Widenmayerstraße 16/I in 80538 München
in Starnberg: Oßwaldtraße 1a, 82319 Starnberg

Sie können uns über unsere Telefonnummer 089 5480 6666 oder per FAX 089 5480 6665, gerne auch per E-Mail info@plastchir.com, erreichen.